Guia rápido de reavaliação e escalonamento

Uso educacional por fisioterapeutas habilitados · adultos · contexto musculoesquelético ambulatorial.

1. Reavalie a trajetória

□ Meta funcional e linha de base

□ Mudança desde a última sessão

□ Intervenção, dose e adesão

□ Resposta, intercorrências e tolerância

□ Novos sintomas ou mudança de padrão

□ Expectativas, contexto e barreiras

2. Procure padrões de preocupação

Interprete em conjunto. Um sinal isolado não confirma nem exclui patologia grave.

Comprometimento neurológico central, medular ou periférico progressivo
Câncer, infecção, doença sistêmica ou inflamatória
Fratura, instabilidade ou trauma relevante
Condição vascular, cardiopulmonar ou cervical potencialmente grave
Crise de saúde mental, violência, negligência ou risco de autoagressão

3. Escolha e registre a ação

Emergência

Em contexto assistencial real, interromper a intervenção insegura e acionar imediatamente o serviço de emergência local. O ASWM não substitui fluxos de urgência.

Avaliação urgente

Em contexto assistencial real, pausar o que possa ser inseguro e articular avaliação conforme fluxo assistencial e rede local.

Avaliação prioritária

Encaminhar de forma programada, adaptar apenas o que permanecer seguro e estabelecer gatilhos claros de agravamento.

Continuar e reavaliar

Prosseguir ou modificar com baixa preocupação, trajetória monitorada, prazo de resposta e critérios de reavaliação definidos.

4. Encaminhe com informação útil

□ Motivo objetivo e pergunta clínica ao destinatário
□ Queixa, início, mecanismo, trajetória e mudança recente
□ Contexto e antecedentes pertinentes à decisão
□ Impacto funcional e medidas de linha de base
□ Achados positivos e negativos relevantes
□ Intervenções, dose, adesão, resposta e intercorrências
□ Prioridade, medidas já tomadas e orientação de segurança
□ Preferência do paciente e liberdade de escolha do serviço